Ποια αναισθησία είναι καλύτερη και πιο αποτελεσματική νωτιαία ή γενική

Συχνά στη ζωή των ανθρώπων υπάρχουν καταστάσεις όταν αντιμετωπίζουν οδυνηρές ιατρικές παρεμβάσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ιδέα της αναισθησίας έρχεται στο μυαλό ενός από τους πρώτους. Οι μέθοδοι ανακούφισης του πόνου είναι διαφορετικές - από την τοπική αναισθησία έως τη γενική αναισθησία. Η απόφαση για την καταλληλότητα μιας μεθόδου λαμβάνεται από τον γιατρό, αλλά ο ασθενής έχει το δικαίωμα να γνωρίζει πώς ένας τύπος ανακούφισης πόνου διαφέρει από τον άλλο.

Νευρική αναισθησία

Η μέθοδος αυτού του τύπου αναισθησίας έχει ως εξής: ο γιατρός εκτελεί διάτρηση του υποαραχνοειδούς χώρου και εγχέει ένα διάλυμα αναισθησίας στο νωτιαίο υγρό. Επιπλέον, μέσω του αποκλεισμού των νεύρων, υπάρχει πλήρης απώλεια ευαισθησίας στο κάτω μέρος του σώματος και στην κοιλιά. Αυτή η διαδικασία ανατίθεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Προγραμματισμένη καισαρική τομή.
  • Λειτουργίες στα πυελικά όργανα στις γυναίκες (για παράδειγμα, αφαίρεση κύστης των ωοθηκών).
  • Χειρουργική επέμβαση για παθήσεις του προστάτη.
  • Απομάκρυνση της ινσουλίνης.
  • Έντονες διαδικασίες για την εξέταση των αρθρώσεων των κάτω άκρων.

Αυτός ο τύπος αναισθησίας θεωρείται ένας από τους ασφαλέστερους, ωστόσο, όπως κάθε ιατρική παρέμβαση, έχει αντενδείξεις. Σε ποιες περιπτώσεις αντενδείκνυται η νωτιαία αναισθησία;

  • Φλεγμονώδεις διεργασίες στην περιοχή της διάτρησης.
  • Διαταραχή πήξης αίματος.
  • Αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση.
  • Παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • Παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Η ίδια η διαδικασία εκτελείται ως εξής:

  1. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται στο πλάι του με τα πόδια να λυγίζουν στα γόνατα.
  2. Στη συνέχεια, ο γιατρός πρέπει να επιλέξει το σωστό μέρος για την ένεση. Γι 'αυτό, θα εξετάσει και θα δοκιμάσει τις οστέινες προεξοχές.
  3. Μετά την προσκόλληση στην υγιεινή θεραπεία των χεριών, ο γιατρός θα βάλει γάντια και θα απολυμάνει το σημείο της ένεσης με αντισηπτικό . Η περιοχή της ένεσης είναι επενδεδυμένη με αποστειρωμένα μαξιλάρια γάζας.
  4. Για να είναι η διαδικασία εισαγωγής μιας βελόνας για αναισθησία όσο το δυνατόν πιο ανώδυνη, ο γιατρός θα κάνει έγχυση τοπικού αναισθητικού στο σημείο της ένεσης. Και στη συνέχεια θα εισαχθεί μια βελόνα για τη σπονδυλική στήλη μέσω της οποίας το φάρμακο θα εισέλθει στο σώμα.
  5. Πριν από την εισαγωγή του αναισθητικού στο υποαραχνοειδές διάστημα, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η βελόνα είναι στη σωστή θέση . Οι δείκτες αυτού είναι το αίσθημα της «αποτυχίας» κατά την προώθηση της βελόνας και του εγκεφαλονωτιαίου υγρού που ρέει από τον σωληνίσκο της σύριγγας. Μόνο με τη διασφάλιση της ορθότητας των ενεργειών του, ο γιατρός μπορεί να συνεχίσει να εργάζεται με τον ασθενή.
  6. Επίσης, για να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών κατά τη διάρκεια της αναισθησίας, θα παρακολουθείται η καρδιακή δραστηριότητα του ασθενούς και η πίεση του αίματος.

Η νωτιαία αναισθησία χαρακτηρίζεται επίσης από επιπλοκή κεφαλαλγίας, αν και ο κίνδυνος ανάπτυξης είναι μάλλον χαμηλός.

Γενική αναισθησία

Αυτός ο τύπος αναισθησίας είναι η πιο ισχυρή και αποτελεσματική μέθοδος. Η ουσία αυτής της διαδικασίας έγκειται στην τεχνητή καταστολή του κεντρικού νευρικού συστήματος, στην απενεργοποίηση των αντανακλαστικών και των χαλαρωτικών μυών. Αυτός ο τύπος αναισθησίας συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητη η πλήρης απενεργοποίηση της συνείδησης του ασθενούς.

Η γενική αναισθησία είναι διαφόρων τύπων, η πιο κοινή - εισπνοή και ενδοφλέβια . Δεδομένου ότι η διαδικασία αυτή απαιτεί μια σοβαρή προσέγγιση εκ μέρους του ιατρικού προσωπικού, υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις σε αυτό:

  • Ορμόνες που σχετίζονται με ασθένειες.
  • Αποτυχία του καρδιακού ρυθμού.
  • Σοβαρή παθολογία των εσωτερικών οργάνων στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • Η οξεία περίοδο εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Βρογχικό άσθμα, που εμφανίζεται σε σοβαρή μορφή.
  • Φθορά από ναρκωτικά και οινόπνευμα.
  • Γεύμα πριν από τη λειτουργία.

Ποια είναι η διαδικασία γενικής αναισθησίας;

  1. Πριν από τη λειτουργία, ο αναισθησιολόγος θα επιλέξει το φάρμακο για την αναισθησία και θα επιλέξει τον τύπο της χορήγησης.
  2. Δίπλα στον ασθενή συνδέστε τον εξοπλισμό, ο οποίος θα παρακολουθεί την κατάσταση του σώματος.
  3. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας και της διάρκειας της αναισθησίας, ο αναισθησιολόγος υποχρεούται να παρακολουθεί την αποτελεσματικότητα της αναισθησίας, του ρυθμού παλμών, της καρδιακής λειτουργίας και της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα.
  4. Εφόσον η γενική αναισθησία προκαλεί χαλάρωση των αναπνευστικών μυών, θα συνδεθεί με τον ασθενή συσκευή τεχνητής αναπνοής.

Ποιες επιπλοκές μπορεί να προκαλέσουν γενική αναισθησία;

  • Πρήξιμο του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα της συσσώρευσης διοξειδίου του άνθρακα.
  • Η πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Λαρυγγισμός και βρογχόσπασμος.
  • Πνευμονικό οίδημα.
  • Έμφραγμα του μυοκαρδίου και καρδιακή ανακοπή.
  • Θρομβοεμβολισμός.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Συχνές λόξυγκας.

Γενικά χαρακτηριστικά της νωτιαίας αναισθησίας και της γενικής αναισθησίας

Αυτές οι μέθοδοι ανακούφισης πόνου έχουν έναν κοινό στόχο - εξασφαλίζοντας ανώδυνη λειτουργία. Επίσης κάνει αυτούς τους τύπους ανακούφισης του πόνου που σχετίζονται με την ανάγκη για έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς, καθώς και τον πιθανό κίνδυνο ορισμένων επιπλοκών.

Οι κύριες διαφορές

Αυτές οι μέθοδοι ανακούφισης πόνου ποικίλλουν σε σχέση μεταξύ τους. Συχνά, οι διαφορές τους αποτελούν καθοριστικό παράγοντα στην επιλογή της μεθόδου αναισθησίας. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της νωτιαίας και της γενικής αναισθησίας;

  1. Η γενική αναισθησία, σε αντίθεση με τη σπονδυλική αναισθησία, επιτρέπει μακροπρόθεσμες επεμβάσεις, καθώς έχει μακρά περίοδο δράσης.
  2. Με γενική αναισθησία, η συνείδηση ​​του ασθενούς είναι εντελώς απενεργοποιημένη, δεν ακούει και δεν γνωρίζει τι συμβαίνει. Κατά τη διάρκεια της ίδιας σπονδυλικής αναισθησίας, ο ασθενής είναι συνεχώς συνειδητός, μπορεί να μιλήσει.
  3. Η γενική αναισθησία απαιτεί μεγαλύτερη προσοχή από το ιατρικό προσωπικό, επειδή έχει πιο σοβαρές επιπλοκές.
  4. Η νωτιαία αναισθησία έχει μικρότερο τοξικό αποτέλεσμα στο σώμα.
  5. Ένας από τους κινδύνους γενικής αναισθησίας είναι η αφύπνιση κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, η οποία από μόνη της είναι πολύ δυσάρεστη. Αυτό δεν μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια της νωτιαίας αναισθησίας, καθώς ο ασθενής δεν κοιμάται.
  6. Η διεξαγωγή της διαδικασίας γενικής αναισθησίας είναι πολύ πιο εύκολη σε σύγκριση με τη σπονδυλική στήλη.

Τι να επιλέξετε;

Και οι δύο διαδικασίες έχουν τα υπέρ και τα κατά. Ποιο είδος αναισθησίας είναι προτιμότερο;

Η σπονδυλική αναισθησία συνιστάται για χειρουργικές επεμβάσεις που δεν απαιτούν μεγάλη διάρκεια ζωής . Επίσης, αυτός ο τύπος αναισθησίας προτιμάται κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής, επειδή δεν έχει τοξική επίδραση στο έμβρυο και επιτρέπει στη μητέρα να έρχεται αμέσως σε επαφή με το παιδί.

Γενική αναισθησία συνιστάται σε περίπτωση σοβαρών επεμβάσεων όταν απαιτείται μέγιστη χαλάρωση των μυών του ασθενούς. Επίσης, αυτός ο τύπος αναισθησίας επιτρέπει επείγουσες επεμβάσεις σε ακραίες καταστάσεις.

Φυσικά, η επιλογή του τύπου της αναισθησίας εξαρτάται από το γιατρό. Ο ασθενής πρέπει να ακούει προσεκτικά τις συστάσεις του ειδικού, αφού μόνο αυτός μπορεί αντικειμενικά να εκτιμήσει την κατάσταση και να πάρει τη σωστή απόφαση.

Συνιστάται

Τι είναι καλύτερο από το Ford Mondeo ή την Toyota Camry και πώς διαφέρουν;
2019
Πώς διαφέρουν οι ανθρωπιστικές επιστήμες από τις κοινωνικές επιστήμες;
2019
Τι είναι καλύτερο να αγοράσετε μια φωτογραφική μηχανή ή βιντεοκάμερα;
2019